28/04
2025

Dị vật phế quản gốc trái ngày 15 “bỏ quên”

Ngày 24/4/2025, Bệnh viện Tai Mũi Họng cung cấp thông tin báo chí với nội dung Dị vật phế quản gốc trái ngày 15 “bỏ quên”.

Bệnh nhi Đ.X.P. 7 tuổi, đến bệnh viện khám trong tình trạng ho. Cách nhập viện 2 tuần, bệnh nhân kể với mẹ là đang chơi thổi kèn thì bị ho sặc (người lớn không thấy), sau đó bệnh nhân có ho khan, xen kẽ ho đàm, đôi khi mẹ bệnh nhân có nghe thấy tiếng kèn phát ra cùng với nhịp hít thở. Bệnh nhân được mẹ đưa đến khám ở 2 cơ sở y tế nhưng không phát hiện dị vật, cấp toa thuốc. Sau khi uống thuốc, bệnh nhân vẫn còn ho nên được mẹ đưa đến khám tại bệnh viện Tai Mũi Họng.

Qua khai thác bệnh sử và thăm khám, bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị dị vật đường thở nên cho chụp CT-Scan vùng ngực kiểm tra. Kết quả CT scan ghi nhận có dị vật ở phế quản gốc trái, dài 10mm, cản tia thấp, hình ống.

Bệnh nhân được chẩn đoán: dị vật đường thở N15 ( phế quản gốc trái) và được làm các xét nghiệm cần thiết để nội soi phế quản ống cứng lấy dị vật. Ê-kíp do ThS.BSCKII Nguyễn Thanh Tùng (Trưởng tua trực) đã nội soi phế quản ống cứng lấy được dị vật là 1 chiếc kèn nhựa hình ống. Sau lấy dị vật, bệnh nhân tiếp tục được điều trị nội khoa ngừa nhiễm trùng.

Theo ThS.BSCKII Nguyễn Thanh Tùng, dị vật đường thở có thể gây một số biến chứng nguy hiểm như: viêm phổi, tràn khí màng phổi, viêm trung thất,.. thậm chí có thể tử vong nếu không xử trí kịp thời lấy dị vật.

Hình 1: CT-scan: Dị vật ở phế quản gốc trái, cản tia thấp

Hình 2: Dị vật là chiếc còi nhựa hình ống

TS.BSCKII Nguyễn Thanh Vinh – Phó Giám Đốc bệnh viện khuyến cáo: Khi một dị vật xâm nhập vào đường thở, bệnh nhân có thể có hội chứng xâm nhập (ho sặc sụa, tím tái,  khó thở rít, thở co kéo). Một số trường hợp dị vật đường thở bỏ quên có thể ghi nhận tình trạng ho kéo dài, đau tức ngực hoặc ho ra máu mà đi điều trị nội khoa nhiều nơi không cải thiện. Khi phụ huynh thấy bé có tình trạng tương tự nên đưa con đến các cơ sở y tế có chuyên khoa Tai Mũi Họng để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh để lâu có nguy cơ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.

Tùy loại dị vật mà có thể gây biến chứng khác nhau như: dị vật là kim loại trơ sẽ gây ít biến chứng nhưng có thể di chuyển đến cấu trúc nguy hiểm. Còn dị vật là các loại hạt, xương cá, gà,.. dễ gây viêm nhiễm xung quanh dẫn đến viêm phổi, viêm trung thất, hoặc áp xe,..

Để phòng ngừa:

  • Không ép trẻ ăn, uống khi đang khóc
  • Không nên cười đùa lúc ăn uống.
  • Trẻ nhỏ không nên chơi đồ chơi nhỏ, lắp ráp từ nhiều bộ phận nhỏ.
  • Tập cho trẻ thói quen không ngậm đầu bút, nắp bút, kèn,…
  • Đối với người lớn có bệnh lý nằm tại giường, hạn chế vận động thì cẩn thận khi cho ăn uống.

Kính gửi đến các anh, chị, em đồng nghiệp các bài báo đưa tin của các báo, tạp chí cho thông tin với nội dung Dị vật phế quản gốc trái ngày 15 “bỏ quên”của Bệnh viện.

  1. Báo Tuổi trẻ: https://tuoitre.vn/nghe-co-tieng-ken-phat-ra-tu-nhip-tho-cua-cau-be-7-tuoi-nguoi-me-di-tim-benh-cho-con-20250424161401203.htm?gidzl=scXcQJQm8IBUSsHcCwib8Tb_P6GkfIToatXWDopq823CUs8rSQ1qSPzwCMPoz2DtdI4pCJdPxNHpChGhBm
  2. Báo VnExpress: https://vnexpress.net/be-trai-tho-ra-tieng-ken-do-ket-do-choi-o-phe-quan-4878057.html
  3. Báo Tiền Phong: https://tienphong.vn/cha-me-ta-hoa-nghe-tieng-ken-phat-ra-theo-nhip-tho-cua-con-post1736802.tpo?gidzl=Tg90UjTR62TokK9rqa0S97AzHtB8HXjoEBf38SeN721dkK4ZbqD8SJIu4d2K5nztDkCG9pcKp6jbqryIAW
  4. Báo Một thế giới: https://1thegioi.vn/be-trai-7-tuoi-nuot-chiec-ken-nhua-vao-phe-quan-ma-khong-biet-231893.html
  5. Báo Dân trí: https://dantri.com.vn/suc-khoe/be-trai-7-tuoi-phai-di-cap-cuu-o-3-benh-vien-vi-tho-ra-tieng-ken-20250424154419335.htm
  6. Báo Sức khỏe và đời sống: https://suckhoedoisong.vn/be-trai-7-tuoi-tho-ratieng-ken-169250424160251117.htm?gidzl=whajAJbTMr3keYycF4PVK-YkBoGWJ5vNewr_T2DF0m2c_70YSqi7KAMe8oDt6bvReVigVsRcqKL1FLbHNG
  7. Tạp chí bảo hiểm xã hội: https://tapchibaohiemxahoi.gov.vn/tho-ra-tieng-ken-be-trai-7-tuoi-phai-nhap-vien-134365.html